Слабительное для кормящей мамы. Безопасное слабительное при грудном вскармливании. Свежие и консервированные абрикосы
Какое слабительное при грудном вскармливании можно принимать маме? Есть ли безопасные средства, которые не нанесут вреда малышу? Какие техники борьбы с запором рекомендуют врачи? Причины затрудненного отхождения каловых масс у кормящих мам и возможности решения проблемы.
После родов многие женщины сталкиваются с проблемой запора. Вызывают его различные причины. Самые распространенные - слабость брюшных мышц из-за их растяжения при беременности, механические повреждения вследствие кесарева сечения. Но есть и другие причины.
- Давление матки на кишечник. Рождение ребенка уменьшает его, но не устраняет полностью, что затрудняет движение каловых масс по кишечнику. Не успевшая восстановится матка весит около килограмма. В свой «добеременный» размер она вернется примерно через шесть недель.
- Смещение кишечника. Во время родов его отделы могли переместиться. Не физиологичное для вашего организма состояние компенсируется ожидаем. Тело ждет, когда кишечник вернется в нормальное расположение, после чего сможет выполнять свои функции полноценно. Обычно на это требуется несколько дней.
- Нарушение перистальтики. Причиной его становится психологический стресс женщины или гормональный всплеск. Кишечник «замирает» или, наоборот, начинает работать слишком интенсивно, что вызывает спазм его отделов.
- Страх женщины. После тяжелых родов с разрывами промежности мама боится потужиться, чтобы не вызвать расхождения швов. Страх этот, как правило, не обоснован, но препятствует нормальной дефекации роженицы.
- Неподходящая диета. Становится причиной запора после возвращения женщины из роддома. Новая роль мамы, полное отсутствие времени не позволяют женщине нормально питаться, заставляют «есть на бегу». Нехватка в рационе продуктов, богатых клетчаткой, приводит к снижению эффективности работы кишечника по выведению каловых масс.
Большинство причин, вызывающих запор у молодой мамы, проходят сами. Зачастую принимать слабительное средство при лактации не требуется. Если у женщины не получается сходить в туалет до трех дней, но при этом отсутствуют неприятные ощущения и боли в животе, использовать лекарство не нужно.
Прием лекарственных препаратов стоит начинать, если запор существует более трех дней. И сопровождается неприятными симптомами: вздутием, метеоризмом, болями. Предварительно следует выяснить вид развившегося запора, так как от этого зависит выбор тактики лечения.

Какой бывает запор
Врачи различают две формы заболевания с разной природой возникновения.
- Атонический. Является следствием мышечной слабости, что нарушает перистальтику кишечника. Может возникать вследствие механической травмы (разрез мышц). Часто сопровождает женщин, перенесших кесарево сечение. Проявляется болями в области живота, ощущением наполненности кишечника, тошнотой, снижением аппетита и метеоризмом. Если сходит в туалет удалось, каловые массы жесткие в начале дефекации, после этого отходят в виде жидкого стула. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
- Спастический. Его причина - повышенной тонус кишечника. Чрезмерная перистальтика заставляет его «зажимать» себя, что проявляется болями, обычно в левом боку. Женщина также может ощущать тошноту, вялость, потерю аппетита. При попытках сходить в туалет, каловые массы выходят очень плотными, как «камушки». Основной причиной спастического запора является психологическое состояние женщины, стресс, послеродовая депрессия.
Если до беременности женщина страдала запорами, после родов они возникнут снова. В ста процентах случаев они развиваются из-за индивидуальных особенностей толстого кишечника с удлиненными отделами. При прохождении по большему «пути» каловые массы теряют жидкость и их выведение из организма затрудняется.
Лечение запора
Врач акушер-гинеколог Светлана Литвинова рекомендует подходить к решению деликатной проблемы комплексно. В силах женщины исправить ситуацию, не прибегая к лекарственным препаратам.

Диета
Соблюдать рацион питания, обогащенный грубой клетчаткой, следует не только при наличии проблемы, но и для ее профилактики. Устранить запор кормящей маме помогут:
- крупы - овсяные отруби, перловка, гречка, пшенная, мюсли;
- хлеб - черный или с отрубями;
- растительное масло - подсолнечное, оливковое, льняное;
- овощи, фрукты - тыква, кабачок, морковь, все виды капусты, свекла, яблоки, черешня, абрикосы, сливы в сыром и приготовленном виде;
- кисломолочные продукты - натуральные домашние йогурты, богатые лактобактериями.
Напитки из сухофруктов вкусные и особенно полезные сейчас. Они снабжают организм витаминами и мягко очищают кишечник.



Лекарственные препараты
Выбирать слабительное при грудном вскармливании следует, основываясь на его безопасности для малыша. Большинство средств, представленных в аптечной сети, маме не подходят. Следует использовать лишь те, которые не всасываются в кишечнике и в кровь, соответственно, в грудное молоко не проникают.
К таким препаратам относятся средства нового поколения.
- Препараты на основе лактулозы (сиропы). Допускается к использованию слабительное при лактации «Дюфалак», «Лактулоза Поли», «Нормазе», «Порталак», «Ромфалак». Действующее вещество этих лекарственных средств - лактулоза (фруктоза или дисахарид). Согласно данным медицинского справочника E-LACTANCIA, представляет собой природное соединение, которое при прохождении по пищеварительному тракту не всасывается в тонком кишечнике. Попадая в отдел толстого кишечника, отказывает осмотический слабительный эффект, то есть, не влияя на перистальтику, увеличивает каловые массы в объеме, что вызывает естественный процесс их отхождения. Выделяется с калом и в небольшом количестве с мочой. Отмечается отсутствие препарата в плазме крови матери, поэтому проникновение в грудное молоко маловероятно. Лекарства на основе лактулозы могут назначаться детям раннего возраста.
- Препараты на основе макрогола (порошки для суспензии). Действующее вещество макрогол содержат такие препараты: «Форлакс», «Фортранс», «Фортеза РомФарм», «Транзипег». Каждое слабительное средство при лактации содержит синтетический компонент макрогол (пропиленгликоль). Его молекулы линейной формы, впитывают воду. В организме не видоизменяется, доходит до толстого кишечника, где оказывает осмотическое слабительное действие. Не вызывает раздражения стенок толстого кишечника, не стимулирует перистальтику. Выведение каловых масс осуществляется естественным путем благодаря увеличению их объема и насыщению влагой.
- Препараты сенны. В аптечной сети представлены лекарственными средствами «Сенаде», «Глаксенна», «Сенналакс», «Регулакс». Изготовлены с использованием индийской или александрийской сенны - кустарникового растения. Отечественная медицина не рекомендует кормящим женщинам использовать средства на основе данного растительного препарата для лечения запоров. Считается, что они раздражают стенки кишечника, стимулируя аналогичные процессы в кишечнике новорожденного. Международный справочник E-LACTANCIA указывает на неподтвержденность этих сведений. И предлагает использовать препараты на основе сенны в качестве безопасного и полностью совместимого с грудным вскармливанием средства. Растение оказывает слабительный эффект, в кишечнике не всасывается. Американская академия педиатрии допускает медикаментозное лечение матери данными препаратами без необходимости прерывания грудного вскармливания. Средства на основе сенны включены в примерный перечень ВОЗ основных лекарственных препаратов, совместимых с грудным вскармливанием, 2002 года.
Принимать любые слабительные препараты длительно не допускается, какими бы безопасными они не были. Со временем их эффект снижается, требуется повышать дозировку. Поэтому слабительное при грудном вскармливании для мамы, по отзывам врачей, - «скорая помощь», а не решение проблемы. Приняв его однократно, следует выяснить причину запоров и заняться ее устранением.
Свечи в качестве слабительного при лактации менее эффективны, чем препараты для приема внутрь. Они действуют только в нижнем отделе толстого кишечника, тогда как растворы лактулозы или макрогола воздействуют также на каловые массы, расположенные выше.

Целебные настои
Вместо лекарственных средств можно использовать натуральные слабительные настои. Для их приготовления используются простые компоненты, и они полностью безопасны для малыша.
Устранить спастический запор, вызванный спазмом отделов кишечника, помогут настои:
- свежевыжатого сока картофеля с водой в пропорции 1:1, принимайте за тридцати минут до еды трижды в день по 50 мл;
- инжира , настоянного на воде, принимать холодным трижды в день.
Уменьшить выраженность атонического запора, спровоцированного неправильной диетой или травмой брюшных мышц после кесарева сечения, помогут отвары:
- аниса, тмина и фенхеля , взятых по столовой ложке и заваренных в стакане кипятка, трижды в день;
- листьев ежевики, крапивы, плодов рябины, фенхеля - одну ложку смеси на стакан кипятка, принимать трижды в день после еды.
«Одним из самых безопасных средств для лечения запора у кормящей мамы является чернослив, - отмечает акушер-гинеколог Светлана Литвинова. - На этот продукт не бывает аллергии. Принимать можно в виде настоя из ягод, залитых стаканом кипятка».

Гимнастика
«Самый простой и эффективный способ борьбы с запором для кормящей мамы - это специальная гимнастика, - комментирует проблему терапевт Анна Иванчина. - Физические упражнения помогают быстро вернуть тонус мышцам брюшного пресса, что стабилизирует работу кишечника, повышает интенсивность сокращения матки».
В качестве профилактики запора и для его устранения можно выполнять простое упражнение:
- лежа на спине, согните ноги в коленях и глубоко вдохните;
- максимально надуйте живот, задержитесь;
- выдохните с силой ртом, втяните живот.
Это упражнение можно выполнять, начиная с первого дня после родов. Оно противопоказано женщинам, перенесшим кесарево сечение или с глубокими разрывами промежности.
Физическая нагрузка, правильное питание и безопасное слабительное при лактации в случае острой необходимости, помогут не только избавиться от проблемы запоров. Они позволят быстро привести тело в форму после родов, станут основой хорошего настроения кормящей мамы и уверенности в себе. Деликатная проблема разрешима, достаточно лишь уделять себе чуть больше внимания.
Распечатать
Рождение ребенка, помимо радости и положительных эмоций, приносит молодой маме целый ряд проблем. С одной из них, резким нарушением нормального функционирования ЖКТ, поможет справиться слабительное после родов.
Запоры у женщины могут начаться еще во время беременности. Это связано с физиологическими и гормональными особенностями ее организма в этот период. Процесс родов и последующий период лактации обычно усугубляют данную проблему.
Читайте в этой статье
Основные причины нарушения стула у женщин после родов
Специалисты выделяют две основные группы причин расстройства работы ЖКТ у молодых мам. Первая обычно связана с остаточными явлениями беременности, а вторая включает в себя симптомы перестройки гормональной и иммунной систем при грудном вскармливании.
Влияние беременности и родов на работу кишечника
Следует помнить, что при вынашивании ребенка матка значительно увеличивается в размерах, все органы брюшной полости и малого таза изменяют свое привычное месторасположение. Кишечник сдавливается увеличенной маткой, и это препятствует его нормальному функционированию.
Многие женщины придерживаются точки зрения, что после родов все нормализуется, однако это далеко не так. К своим обычным размерам матка возвращается только к 8 — 10 неделе после рождения ребенка. Все это время кишечник продолжает испытывать внешнее давление и работает неравномерно.
Не стоит забывать и о женских половых гормонах. Перестройка гормональной системы женщины является длительным процессом, а продолжающееся выделение женского гормона прогестерона способствует уменьшению нормальной перистальтики в толстом и тонком кишечнике пациентки.
Причины запоров у молодой мамы после появления малыша и при лактации
Существует несколько причин для сбоя работы ЖКТ, которые возникли у роженицы ввиду различных нарушений в организме после рождения ребенка. Сюда относят:
| Причина | Почему возникает |
| Прием различных лекарственных препаратов в раннем послеродовом периоде | Примером может стать использование гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки, или препараты железа, назначаемые женщине для купирования послеродовой анемии. |
| Различные заболевания, связанные с процессом родов | К изменению нормальной работы кишечника могут привести разрывы в родах, воспаление геморроидальных узлов, ущемившихся в процессе потуг, различные воспалительные процессы женских половых органов. В этом случае специалисты рекомендуют пациенткам использовать слабительное после родов со швами на промежности. |
| Изменение рациона питания кормящей мамы | Женщины часто избегают включать в диету свежие овощи и фрукты, опасаясь возможных патологических реакций со стороны малыша. Нехватка клетчатки и пищевых волокон могут стать причиной развития запоров. |
| Режим | Молодая мама предпочитает больше времени проводить сидя или лежа. Разумеется, женский организм после родов еще слаб, но недостаток физической активности часто вызывает проблемы со стулом и у здоровых людей. |
Существует и ряд других причин, приводящих к запорам у женщины после родов, но перечисленные поводы сбоя работы ЖКТ являются основными и требуют соответствующей терапии.
Смотрите на видео о причинах запоров после родов:
Основные симптомы нарушения пищеварения
Для того, чтобы определиться, когда женщине следует бить тревогу и начинать принимать слабительные средства после родов, следует знать основные симптомы нарушения работы ЖКТ в этот период. Беспокойство у пациенток должны вызывать следующие признаки проблем с пищеварением:
- В первую очередь следует обратить внимание на частоту актов дефекации и объем стула. Если женщина ходит в туалет реже, чем 1 раз в два дня, а количество кала за один раз не превышает 50 грамм, это уже серьезный повод начинать лечение.
- Имеет значение и время самого процесса дефекации. Долгие попытки обычно приводят к застойным явлениям в малом тазу, воспалению геморроидальных узлов и еще большим проблемам со стулом.
- Важными являются и общие ощущения молодой мамы. Если на протяжении суток ее беспокоят вздутие кишечника, чувство тяжести в животе, отсутствие газов или боли в области брюшной полости – это повод обратиться за помощью к специалистам.
Запоры у женщин после родов отрицательно сказываются не только на их состоянии, но и на здоровье малышей. При возникновении подобных ситуаций многим женщинам может помочь хорошее слабительное после родов.
Современная медицина предлагает для решения проблемы большой выбор лекарственных препаратов. На чем же остановиться молодой маме при борьбе с запорами?
Лечение запоров у молодых мам
При назначении терапии для женщины следует помнить, что запоры обычно могут быть двух видов. Специалисты разделяют:
- Атонический запор. При данной патологии возникает нарушение работы кишечника ввиду слабости самой мышцы. Это обычно случается, если женщина перенесла кесарево сечение. Погрешности в диете тоже могут стать причиной данной проблемы.
- Статический запор. Причиной возникновения его чаще становится высокая сократительная активность кишечника, что приводит к образованию больших каловых масс. Подобная дисфункция толстой кишки и вызывает запоры.
Для борьбы с подобными явлениями специалисты рекомендуют использовать слабительное после родов для кормящих мам, изготовленное фармацевтическими компаниями или различные лекарственные народные средства. Что же есть в арсенале современной медицины для облегчения состояния женщин при данной патологии?
Фабричные лекарственные препараты
Сложность терапии подобных состояний заключается в том, что не все средства можно использовать в период лактации. Лекарства попадают в кровь матери, а оттуда с грудным молоком поступают в организм малыша. Учитывая его минимальную иммунную защиту, последствия приема препарата мамой могут быть плачевными.
К основным группам слабительных, разрешенных для приема во время лактации, относят:
- В первую очередь это лекарства, размягчающие каловые массы, изменяющие их консистенцию в кишечнике женщины и увеличивающие объем кала. Специалисты предлагают широкий выбор препаратов, начиная от обычного вазелинового масла и заканчивая производными семян льна или семян подорожника. Такие средства, как “Мукофальк”, “Норгалакс” и “Натуролакс” разрешены для использования во время грудного вскармливания.
- Слабительное после родов для кормящих женщин может обладать и так называемым контактным свойством. Это значит, что медицинский препарат непосредственно воздействует на нервные окончания в кишечнике, стимулируя и усиливая перистальтику. Такие лекарства чаще всего используются при атонических запорах. Сюда относят лекарственные средства, созданные фармакологами на основе сенны, например, “Глаксена”.
- Широко используются молодыми мамами микроклизмы или ректальные слабительные свечи после родов. К таким лекарственным средствам можно отнести “Микролакс”, свечи на основе глицерина и т.д. Их основное преимущество в том, что это лекарственные препараты местного действия, и они не оказывают влияния на организм малыша при использовании.
Помимо перечисленных выше лекарств, в аптечной сети имеется большой выбор и других препаратов, созданных для борьбы с запорами. Однако самолечение в период кормления грудью может привести к трагическим последствиям, поэтому любое новое лекарство следует обсудить с лечащим врачом.
Народные средства для борьбы с запорами у молодых мам
Большинство специалистов по народной медицине рекомендуют женщинам в период лактации использовать отвары и настои на основе лекарственных растений. Вот несколько наиболее популярных рецептов для лечения запоров:
- 200 грамм инжира заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 12 часов. Рекомендуется принимать в охлажденном виде по 150 грамм 3 раза в сутки. Это средство наиболее предпочтительно при развитии спастического запора.
- Народное слабительное для кормящих мам после родов можно приготовить, если смешать листья крапивы и ежевики с рябиной и фенхелем. Полученную растительную смесь в количестве 200 грамм заливают 0,5 литрами кипящей воды, настаивают 2 — 3 часа. Это средство принимают после еды для профилактики атонического запора у женщин, перенесших кесарево сечение.
- Прекрасным средством при профилактике запоров после родов у кормящей мамы может стать сок обычного картофеля. При помощи миксера полученную жидкость смешивают в равных пропорциях с кипяченой водой и принимают по 50 — 70 грамм на голодный желудок.
- Хороший результат можно получить при использовании отвара или настоя чернослива. Прием данного слабительного практически не ограничен по дозе, так как этот сладкий продукт не дает .
Однако существуют и другие способы по профилактике запоров после родов.
Лечебная диета для кормящих мам
Когда женщина спрашивает у своего лечащего врача, какие слабительные можно после родов, то ей в первую очередь должны дать рекомендации по нормализации режима питания. Именно разбалансированная диета может стать причиной нарушения работы ЖКТ у такого контингента пациенток.
- В первую очередь молодым мамам необходимо ввести в рацион большое количество растительного масла. Предпочтение можно отдать оливковому и льняному продукту.
- Диета женщины должна быть богата свежими овощами и фруктами, так как именно эти продукты являются основными поставщиками клетчатки. Рекомендуется ежедневно включать в свой рацион тыкву, кабачки морковь и капусту в любом виде. Из фруктов желательно остановиться на яблоках, сливах и абрикосах.
- Для борьбы с запорами широко применяются кисломолочные продукты. На первом месте идут различные йогурты домашнего производства. Однако при использовании этих продуктов необходима предварительная консультация врача, так как кефир, ряженка и йогурт могут влиять на лактацию у молодой мамы.
- Свой рацион женщина может разнообразить различными кашами, черным хлебом грубого помола, большим объемом компотов и отваров из сухофруктов. Предложенная диета поможет достаточно мягко избавиться от запоров.
Использование любых лекарственных средств во время кормления грудью является большим риском для молодой мамы и ее ребенка. Слабительные препараты не являются исключением из правил.
Специалистами по лечебной физкультуре разработан целый комплекс упражнений, позволяющих женщине предупредить возникновение различных проблем с ЖКТ после родов. О его тонкостях и основных физических заданиях молодым мамам с удовольствием расскажут в женской консультации.
Елена Жабинская
Сегодня на повестке дня щекотливая тема, о которой принято говорить только шёпотом, и только между нами, девочками. Тем не менее, деликатность проблемы ничуть не делает её менее серьёзной.
Скорее, наоборот. То, что принято замалчивать, скорее обрастает опасными околонаучными слухами, домыслами и советами, вредными для здоровья. Поэтому мы поговорим сегодня открыто про слабительное для мамы при грудном вскармливании.
Всё, как вы любите – четко и по делу, а также составим список средств, которые безопасны, но реально работают, и способны решить проблему не только за пару дней, но даже за пять минут.
Сайты в интернете сплошь и рядом пестрят одинаковыми статьями о необходимости сбалансировать рацион, посетить доктора, и ни в коем случае не злоупотреблять лекарствами из аптеки.
Однако, давайте начистоту: ну какая молодая российская мамочка, с грудничком на руках, побежит ко врачу с проблемой «ой, у меня запор, спасите, доктор!». Не в нашем это менталитете – с такими стыдными заботами по врачам ходить.
Так и сидят, мучаются, кушая гречку и курагу, пока не дойдёт до геморроя и анальных трещин. Вот тут уж мы побежим по врачам! А ведь можно было не затягивать, и вовремя принять меры.
Проблемы с кишечником у людей бывают разные. Однако, сегодня речь пойдёт о ситуации, когда девушка столкнулась с запорами впервые, и именно во время кормления грудью.
В этом случае причина, в абсолютном большинстве случаев, кроется в самом факте грудного вскармливания. Организм кормящей мамочки тратит уйму жидкости на выработку грудного молока. Как результат, различным отделам организма мамы (в частности, кишечнику) её начинает не хватать. Вот и начинаются проблемы со стулом. Действовать в такой ситуации необходимо комплексно.
Список разрешённых лекарств
Я предлагаю вашему вниманию список слабительных средств, разрешённых при беременности и грудном вскармливании (о чём указано в инструкциях к препаратам).
Эти лекарства продаются в аптеке без рецепта, их назначают врачи кормящим мамочкам и женщинам, планирующим беременность, для применения в домашних условиях. Проконсультируйтесь со специалистом, внимательно прочитайте инструкции, убедитесь в отсутствии противопоказаний.
- Сироп лактулозы (коммерческое название Дюфалак, Нормазе и др.). Натуральное средство, которое способствует росту полезной микрофлоры в кишечнике и увеличению количества лактобактерий.
Не всасывается из кишечника, не оказывает влияния на грудное молоко. Допускается длительный приём, безопасно и не вызывает привыкания.
После начала приёма эффект достигается далеко не сразу, а лишь спустя, в среднем, 5-7 дней.
Судя по отзывам на форумах, эффектом от данного препарата довольны далеко не все. Некоторые лечебного воздействия не ощутили вовсе.
Средняя цена за флакон сиропа 450-500 руб. Лекарства хватает на 10-12 дней лечения.
- Средства на основе макрогола (коммерческие наименования Форлакс, Макрогол и др.). Благодаря особой химической реакции в кишечнике, препарат размягчает каловые массы и улучшает проходимость кишечника.
Не всасывается в кровь и не вступает в реакции с организмом, не попадает в грудное молоко.
Не вызывает привыкания, может приниматься длительно, безопасно при ГВ.
Слабительный эффект развивается постепенно, однако, значительно быстрее, чем у лактулозы, и наступает, в среднем, через 24-48 часов после приёма.
Внешне выглядит как белый порошок, который необходимо растворить в воде, и принять внутрь.
У препарата весьма хорошие отзывы, молодые мамочки подтверждают, что лекарство надёжное и работает.
Средняя стоимость упаковки из 10 пакетиков, составляет 300 руб.
- Свечи с глицерином.
Часто бывают ситуации, когда проблема назрела давно. И запор у мамы длится несколько дней. Встаёт вопрос, какое можно лекарство, чтобы помогло сразу.
Свечи с глицерином – это как раз тот препарат, который действует незамедлительно, в течение 3-5 минут после введения.
Как вы уже догадались, свечи вводятся ректально, и уже менее, чем через пять минут, вы счастливы в туалетной комнате.
Действующее вещество суппозиториев – глицерин – не всасывается в кровь, не попадает в грудное молоко, и совершенно безопасен для молодой мамочки.
Этот препарат не оказывает комплексного действия, не лечит проблему запоров. Он действует здесь и сейчас, единоразово выводя из толстой кишки всё, что там накопилось.
Средняя стоимость упаковки из 10 свечей, 180-200 руб.
Как принимать
Как правило, врач назначает приём препарата внутрь регулярно (Дюфалак, Нормазе или Форлакс) и свечи с глицерином по мере необходимости.
Поскольку все вышеперечисленные препараты не всасываются в организм и не оказывают долгосрочного действия, то эффект сохраняется только во время их приёма.
Параллельно с приёмом лекарств вы должны попытаться отрегулировать свой рацион, и увеличить количество выпиваемой жидкости (мы будем говорить об этом ниже).
Однако, как показывает практика и отзывы на форумах, большинство мамочек вынуждены принимать слабительные препараты, согласно их инструкции, на протяжении всего времени грудного вскармливания.
И только лишь по завершении кормления их стул нормализуется, и проблемы отступают.
Доктора соглашаются, что в этом нет ничего страшного. Намного опасней случаи запущенной болезни, последствиями которой могут стать геморрой, анальные трещины, боли в животе, неврозы, депрессии, ухудшение качества жизни.
Питание и народные средства
- Максимум овощей в любых видах (сырые, варёные, запечённые, тушёные).
- Максимум фруктов в любых видах.
- Минимум два литра жидкости в сутки (если нет отёков и специальных указаний врача).
- Исключите продукты промышленного производства с консервантами, стабилизаторами, улучшителями вкуса и различными е-добавками (колбасы, сосиски, сладкие йогурты, выпечку и кондитерские изделия).
Отдайте предпочтения натуральному мясу, курице, овощам, домашней выпечке. Кстати говоря, даже знаменитое можно испечь дома самостоятельно.
Большой популярностью на блоге пользуется статья . Рекомендую почитать, приготовить и попробовать новые рецепты.
Оказать слабительное действие способны следующие продукты:
- Свежий однодневный кефир нормальной степени жирности (2,5-3,2%). Это важно, поскольку двух-и трёхдневный кефир, наоборот, могут оказать закрепляющее действие на кишечник. 1 стакан в сутки натощак или спустя час после еды.
- Чернослив, залитый кипятком и слегка размоченный, 4-5 штук, 2-3 раза в сутки. Можно совмещать с кефиром.
- Очень спелые груши (мягких сортов, а не твёрдых зелёных). 1-2 штуки в сутки.
Разнообразные чаи и травяные сборы стоит принимать очень аккуратно, предварительно посоветовавшись с доктором. Часто народные средства вовсе не безобидны, и способны проникать в молоко матери и даже оказывать вредное воздействие на грудничка.
Кроме того, эффективность большинства чаёв и настоев крайне низкая по сравнению с лекарственными препаратами и определёнными продуктами питания.
Что делать
Решать деликатную проблему со стулом у кормящей мамочки нужно быстро, эффективно и комплексно.
Во-первых, нужно не затягивать и отправиться в аптеку, приобрести лекарственные препараты (лично я бы рекомендовала Форлакс как более надёжное средство, и свечи с глицерином). Лучше не усугублять проблему и сразу принять лекарство.
Во-вторых, отправиться в магазин, чтобы купить килограмм чернослива и свежий кефир. Если найдёте спелые груши, тоже берите!
В-третьих, настроиться на лучшее. Вы сделали всё, что нужно, и временная неприятность обязательно пройдёт! Здоровья вам и малышу!
Любая женщина хорошо знает, что во время беременности, особенно в первом триместре, ей следует избегать приема любых лекарственных средств — именно в этот период закладываются все органы и системы организма будущего малыша. И для того, чтобы ребенок родился здоровым, будущей маме следует быть особенно осторожной.
Но вот малыш уже родился. Значит ли это, что мама может чувствовать себя спокойнее и что ей уже можно в случае необходимости применять разные лекарственные средства? На самом деле, если женщина кормит своего кроху грудью, то в материнское молоко попадает практически все, что она употребляет. А это значит, что любое лекарственное средство, которое принимает мама, окажется в . Но вот вопрос, насколько любые препараты безопасны для новорожденного?
Что такое запор
Запор, который иначе медики называют констипацией или обстипацией, — это недостаточное опорожнение кишечника (недостаточная дефекация, или недостаточное калоизвержение), которое проявляется как систематическое замедленное и/или затрудненное, а также неполное выведение из кишечника каловых масс.
Внимание! Единого понимания констипации (запора) в медицине не существует. «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ-10», которая составлена Всемирной Организацией Здравоохранения, определяет запор как болезнь (код болезни К59.0), но Всемирная организация гастроэнтерологов и некоторые национальные организации гастроэнтерологов, например, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, считают запор не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов разных заболеваний.
Запор считается не только серьезной медицинской проблемой, но и проблемой социальной, поскольку это состояние затрагивает огромное количество людей. По данным медицинской статистики, только в странах с развитой экономикой запорами страдает от 30 до 50 % населения трудоспособного возраста и до 20 % детей разного возраста. Статистические данные свидетельствуют, что с возрастом случаи запоров учащаются, — у лиц пожилого возраста запоры диагностируются примерно в пять раз чаще, чем у молодых.
Для правильного понимания проблемы и для успешного ее решения необходимо понимать, какое именно состояние организма следует считать запором, то есть какое количество дефекаций считается нормой. Гастроэнтерологи считают, что норма — это акт дефекации, происходящий от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Частота нормальной дефекации может регулироваться особенностями работы организма, особенностями и другими факторами. Если же дефекация происходит реже, чем три раза в неделю, то речь может идти о констипации, то есть о запоре.
Кроме значительных промежутков времени между опорожнениями кишечника, для запора характерны и другие признаки:
- Для запоров свойственно небольшое количество каловых масс;
- Каловые массы при запоре становятся сухими и твердыми;
- После дефекации при запоре не появляется ощущения полного освобождения кишечника;
- Одним из признаков запора может быть изменение частоты актов дефекации.
Внимание! При запорах могут отмечаться не все признаки, а только некоторые из них. Однако даже наличие одного из признаков уже свидетельствует о запоре.

Известно, что запоры могут часто отмечаться во время беременности, однако успешные роды далеко не всегда означают, что проблема исчезла. У женщин, которые кормят ребенка грудью, запоры тоже наблюдаются довольно часто.
Причинами запоров у кормящих мам могут быть:
- Ослабленные брюшные мышцы, поскольку во время беременности мышцы сильно растягивались и еще не успели восстановить свою эластичность;
- В случае родоразрешения с помощью кесарева сечения возможны механические повреждения мышечных тканей;
- Возможно, что на кишечник оказывает давление матка, что усложняет процесс прохождения каловых масс. Не следует забывать, что даже после родов матка все еще увеличена — ее размер и вес восстановятся не раньше, чем через полтора-два месяца после родов;
- Во время родов может произойти смещение некоторых отделов кишечника. И пока нормальное расположение всех отделов не восстановится, кишечник может работать с заметными перебоями;
- У женщин в послеродовом периоде может быть нарушена перистальтика кишечника, что вызывается послеродовым стрессом или гормональными изменениями в женском организме. Нарушение перистальтики кишечника может стать причиной спазматических явлений;
- Причиной запора у кормящей матери может быть психологическое состояние, которое особенно часто наблюдается в тех случаях, когда роды были сложными. Недавно родившая женщина может опасаться, что швы, наложенные после разрыва промежности, разойдутся, поэтому нормальная дефекация часто становится невозможной из-за опасения натужиться;
- В некоторых случаях причиной запора у кормящих женщин может быть неправильное питание — нехватка продуктов, которые богаты клетчаткой и/или неправильный режим приема пищи.
В большинстве случаев запоры у недавно родивших женщин проходят сами собой и не требуют специального лечения.
Внимание! Даже в тех случаях, когда дефекация не наступает в течение трех и более суток, но при этом неприятные и/или болевые ощущения отсутствуют, немедленно применять лекарственные средства не рекомендуется. Прием лекарственных средств следует начинать только тогда, когда запор сопровождается вздутием, метеоризмом и/или болью.
Виды запора
В современной медицинской науке различаются две формы запоров, которые имеют разную природу и, соответственно, возникают вследствие разных причин.
Атонический запор — это запор, который возникает из-за мышечной слабости и за ослабленной в результате мышечных проблем перистальтики, то есть волнообразного сокращения, кишечника. Атонический запор может стать следствием механического повреждения, поэтому часто наблюдается у женщин, родоразрешение у которых происходило путем кесарева сечения.
При атоническом запоре отмечаются такие признаки, как боль в области живота, чувство наполненности и переполненности кишечника, тошнота, метеоризм, уменьшение аппетита. Если акт дефекации все же удался, то каловые массы выделяются сначала твердые и жесткие, а затем становятся жидкими и могут иметь кровянистые вкрапления.
Спастический запор возникает в результате повышенного кишечного тонуса, то есть в результате усиленной перистальтики кишечника, когда волнообразные движения кишечника становятся слишком активными и в результате кишечник сам себя «зажимает» в результате образовавшегося спазма.
Спастический запор, как правило, сопровождается болью в левом подреберье (в левом боку), а также общей вялостью, тошнотой и потерей аппетита. Каловые массы при спастическом запоре очень плотные и напоминают небольшие камушки.
Причина спастического запора чаще всего заключается в психологическом состоянии: послеродовая депрессия, стресс.
Внимание! Результаты наблюдений подтверждают, что если до наступления беременности у женщины отмечались запоры, то после родов они возобновятся.
По данным медицинской статистики, спастические запоры всегда развиваются в результате определенных индивидуальных особенностей толстого кишечника, который имеет удлиненные отделы. В результате каловые массы, проходя длинный путь, теряют большое количество жидкости, в результате чего выведение каловых масс существенно осложняется.

При лактации, то есть во время грудного вскармливания, для лечения запоров следует применять только те слабительные средства, которые не всасываются в кишечнике, не проникают в кровоток и, соответственно, не проникают в грудное молоко.
Внимание! Применение любого лекарственного средства при грудном вскармливании должно быть безопасным для ребенка, поэтому слабительные средства для женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, необходимо подбирать с особой осторожностью.
Женщины при грудном вскармливании ребенка могут использовать при запорах лекарственные средства, которые изготовлены на основе лактулозы и имеют лекарственную форму сиропов.
При лактации допускается использование таких слабительных средств: «Дюфалак», «Порталак», «Лактулоза Поли», «Ромфалак», «Нормазе». Основное действующее вещество этих лекарственных средств — лактулоза, которая представляет собой фруктозу или дисахарид.
Лактулоза — это соединение природного происхождения, которое не всасывается в тонком кишечнике. Слабительный эффект лактулоза оказывает в отделе толстого кишечника осмотический эффект, то есть удерживает воду, благодаря чему увеличивается объем содержимого кишечника (каловых масс). Увеличение объема каловых масс приводит к стимуляции их естественного выведения из кишечника.
Лактулоза выводится из организма вместе с каловыми массами и небольшое количество лактулозы выводится вместе с мочой Очень важно, что лактулоза не попадает в плазму крови, поэтому не может попасть в материнское молоко. Лекарственные препараты на основе лактулозы могут назначаться не только женщинам в период лактации, но и детям в самом раннем возрасте.
Женщины, которые кормят ребенка грудью, могут использовать при запоре и лекарственные препараты, основное действующее вещество которых — это макрогол . Как правило, такие препараты выпускаются в виде порошков, которые используются для приготовления суспензии. Слабительные средства на основе макрогола — «Транзипег», «Форлакс», «Фортеза РомФарм», «Фортранс», причем в состав всех этих лекарственных средств входит не натуральная, а синтетическая основа, которая иначе называется пропиленгликоль.
Слабительный эффект слабительных средств на основе макрогола (пропиленгликоля) основывается на том, что молекулы этого синтетического вещества имеют линейную форму и способны впитывать большое количество воды.
Очень важно, что макрогол, попадая в организм, остается в неизмененном виде, пока не попадает в толстый кишечник. И только в толстом кишечнике макрогол начинает действовать, то есть оказывает слабительное воздействие, которое основывается на осмотическом эффекте Молекулы препарата удерживают воду, благодаря чему увеличивается объем содержимого кишечника.
Очень важно, что слабительные средства на основе макрогола не раздражают стенки кишечника и никак не воздействуют на перистальтику кишечника, то есть на его волнообразные сокращения, оставляя их совершенно естественными. Каловые массы после приема любого лекарственного средства на основе макрогола выводятся естественным образом, что обеспечивается увеличением объема каловых масс из-за существенной насыщенности влагой (водой).
При запоре у женщин в период лактации можно использовать и лекарственные препараты на основе сенны, натурального компонента растительного происхождения. Популярными считаются лекарственные слабительные средства «Глаксенна», «Сенналакс», «Сенаде», «Сенадекс», «Регулакс».
Любой из препаратов на основе сенны изготавливается на основе растительного сырья — преимущественно это индийская или александрийская (один из видов кустарника).
Внимание! Слабительные препараты на основе сены не во всех странах разрешены для применения у кормящих женщин, поскольку есть мнение, что сенна раздражает стенки кишечника кормящей мамы и стимулируют возможное раздражение стенок кишечника у младенца.
Врачи-педиатры и врачи-гастроэнтерологи предупреждают, что длительный прием любых лекарственных средств, имеющих слабительное воздействие, недопустим, даже если такие лекарственные средства считаются полностью безопасными. Дело в том, что эффективность любого слабительного средства с течением времени снижается, поэтому дозировку слабительных препаратов приходится увеличивать.
Внимание! Разработанный ВОЗ примерный перечень лекарственных препаратов, которые совместимы с грудным вскармливанием и полностью безопасны для матери и для ребенка, включает препараты сены с 2002 года.
Врачи обращают внимание, что любое слабительное медикаментозное средство — это своеобразная скорая помощь, а не решение существующей проблемы. Если у кормящей матери диагностирован запор, то необходимо выяснить его причины и устранять реальную причину запора.
Врачи-гастроэнтерологи предупреждают, что слабительные средства в форме свечей менее эффективны, чем средства для орального применения, поскольку свечи действуют исключительно в нижнем отделе кишечника, а другие средства способны воздействовать на каловые массы на всей протяженности кишечника.
Внимание! Международный медицинский справочник по лактации и грудному вскармливанию E - LACTANCIA называет слабительные лекарственные препараты на основе индийской или александрийской сены безопасными и полностью подходящими для применения в период грудного вскармливания, поскольку эти препараты, оказывая слабительное воздействие, в кишечнике не всасываются.
Как предупредить запор во время лактации
Для профилактики запоров в период грудного вскармливания очень важно придерживаться несколько правил. Прежде всего, следует не забывать, что для полноценной работы кишечника и всего желудочно-кишечного тракта очень важно наличие в ежедневном меню достаточного количества продуктов с пищевыми волокнами.
Известно, что кишечное содержимое и его объем во многом зависят от принципов питания и от наличия в ежедневном меню продуктов, которые перевариваются долго и переваривание которых требует от организма значительных усилий. Кроме того, для получения необходимого объема содержимого кишечника очень важно прохождение через кишечные стенки минеральных солей и воды. Доказано, что увеличению объема каловых масс и стимуляции работы кишечника способствует наличие в ежедневном меню продуктов, которые богаты пищевыми волокнами.
- Пищевые волокна — это устойчивые к воздействию пищеварительных ферментов и соков компоненты пищи. Очень важно, чтобы в дневном рационе было достаточно пищевых волокон, которые могут иметь углеводную и неуглеводную структуру.
- Пищевые волокна, имеющие углеводную структуру, — это (целлюлоза), камеди (водорастворимые полисахариды), слизи, которые получают из оболочек семян различных растений.
- Пищевые волокна, имеющие неуглеводную структуру, — это пектины (пектиновые вещества) и лигнин (полимер природного происхождения).
Внимание! Пищевые волокна содержат очень незначительное количество калорий — даже если пищевые волокна частично перевариваются, то 25 г пищевых волокон выделяют всего 100 калорий, или 418 Дж.
Для профилактики и предупреждения запора очень важен активный образ жизни, в том числе и активное движение. Доказана несомненная польза таких физических занятий, как плавание, пешие прогулки, велосипедные прогулки, ходьба на лыжах и любые другие физические нагрузки. Известно, что двигательная активность кишечника весьма эффективно стимулирует кишечную перистальтику, укрепляет мышцы живота и брюшной стенки, повышают тонус всего организма и укрепляют нервную систему, что очень важно для здорового пищеварения.
Неоднократно отмечено, что запоры часто наблюдаются при несоблюдении питьевого режима, то есть при недостаточном поступлении в организм питьевой воды. Врачи отмечают, что, несмотря на индивидуальные потребности в воде, при поступлении в организм менее одного литра воды в сутки вероятность появления запоров многократно возрастает. Обезвоживание организма может наблюдаться в жаркую погоду, при низкой влажности в помещении, при некоторых заболеваниях и состояниях организма (например, при сахарном диабете), а также в других случаях, однако нехватка воды практически обязательно приводит к развитию запоров.
Внимание! Прием любых слабительных средств в период лактации, даже если такие средства признаны совершенно безопасными для матери и для ребенка, необходимо согласовывать с лечащим врачом и с врачом-педиатром.
Самое серьезное внимание при запорах и при склонности к запорам следует уделять питанию. Чтобы избежать запоров, в меню необходимо включать сырые (необработанные) фрукты и овощи, сухофрукты, хлеб из ржаной муки и хлеб с отрубями, гречневую, овсяную и ячневую каши, мясо с высоким содержанием соединительной ткани, кисломолочные продукты.
При запорах следует избегать рафинированных продуктов питания, а также протертой пищи, манной и рисовой каш (кроме каши из неочищенного риса). Из-за высокого содержания танина следует избегать какао, крепкого чая и кофе, сушеной черники, а также натуральных красных вин.
При запорах очень важно принимать пищу небольшими порциями, но не менее пяти раз в день.
Внимание! Если у женщины, которая кормит ребенка грудью, развиваются запоры, необходимо проконсультироваться с врачом и принимать те меры, которые посоветует лечащий врач.
Нарушения в работе кишечника в послеродовый период у кормящих мам – далеко не редкость. Подобные сбои в организме приводят к ухудшению общего самочувствия и недостаточной лактации.
Справиться с проблемой помогут умеренные физические нагрузки и правильная организация рациона питания. Иногда при грудном вскармливании используются слабительные – в тех случаях, когда другие методы оказываются бессильными. Главное, подобрать безопасное средство, которое не нанесет вреда малышу.
Причины запоров в послеродовый период
Запоры, как правило, наблюдаются у беременных женщин, но подобные проблемы могут возникать и после родов.
Причин этому бывает несколько:
- брюшные мышцы чрезмерно растянулись в период беременности и еще не восстановили эластичность;
- произошло механическое повреждение мышечных тканей в результате проведения кесарева сечения;
- матка оказывает давление на кишечник, что приводит к трудностям в прохождении каловых масс;
- смещение определенных отделов кишечника в процессе родов – перебои в работе кишечника будут наблюдаться до тех пор, пока все отделы не примут нормальное положение;
- нарушение перистальтики кишечника, спровоцированное гормональными сбоями или стрессом;
- неправильная организация питания.
В большинстве случаев проходят самостоятельно и не нуждаются в лечении. Использовать лекарственные препараты можно лишь в тех случаях, когда опорожнение кишечника не происходит длительное время и отмечается появление болевых ощущений, метеоризм и вздутие.
Чаще же всего справиться с проблемой помогает двигательная активность и достаточное количество клетчатки в рационе питания.
Можно ли применять слабительные средства
Применение слабительных средств во время лактации вызывает огромное количество споров среди медиков. Обусловлено это тем, что практически все препараты в своем составе содержат компоненты, способные проникнуть в грудное молоко и оказать негативное воздействие на ребенка.

Не рекомендуется принимать слабительные средства при запорах также по тому, что при систематическом их использовании организм привыкает к медикаменту.
Как результат – дозировка увеличивается, а проблема – усугубляется .
Необходимость применения препаратов, обладающих послабляющим действием, врач определяет в индивидуальном порядке. Только после этого он выбирает наиболее безопасное средство и указывает определенную частоту приема.
Виды
Слабительные средства выпускают в форме:
- таблеток;
- свечей;
- капель;
- сиропов;
- микроклизмы.
Все препараты, обладающие слабительным действием, подразделяют на следующие виды:
- смягчающие кал;
- контактные;
- осмотические;
- увеличивающие объем каловых масс;
- микроклизмы и свечи.
Разрешенные и запрещенные препараты
Существует ряд медикаментов, которые можно применять при лактации.
Кормление грудью не является запретом для использования препаратов, способствующих смягчению каловых масс. Не оказывают негативного воздействия на грудное молоко также средства локального действия.

Глицериновые свечи и микроклизмы считаются абсолютно безопасными как для кормящих мам, так и для младенцев. За счет использования этих лекарств работа кишечника нормализуется, а каловые массы размягчаются.
При атоническом запоре врачи прибегают к назначению средств, способствующих увеличению объема каловых масс. При разбухании в кишечнике лекарства оказывают воздействие на рецепторы и стимулируют мышечные сокращения.
Контактные средства на основе сенны также воздействуют на рецепторы и способны стимулировать перистальтику, но при попадании в молоко провоцируют появление колик у младенца. По этой причине они противопоказаны для кормящих матерей.
Средства назначают лишь в самых сложных случаях .
Осмотические медикаменты создают преграду для всасывания жидкости в кишечнике, а за счет этого его очистка упрощается, а моторика – улучшается. Солевые препараты этой группы при лактации не используют. Обусловлено это тем, что они способны вызвать понос у новорожденного и сделать грудное молоко горьким.
Список слабительных разрешенных препаратов
Далеко не одно слабительное лекарственное средство допускается применять в период грудного вскармливания.
Среди основных из них медики выделяют следующие:

Быстродействующие средства
Существует несколько препаратов быстрого действия, которые способны в короткие сроки избавить от запора и разрешены к применению в период лактации.
Среди основных из них выделяют следующие:
- Микролакс. Препарат выпускается в форме микроклизмы. С его помощью каловые массы разжижаются, а вокруг них создается водная оболочка. По этой причине дефекация происходит быстро и безболезненно.
- Глицелакс. Выпускается в форме ректальных свечей, которые способствуют размягчению фекалий и беспрепятственному их продвижению. Эффект от их применения отмечается достаточно быстро.
- Послабин лактулоза. Препарат основан на растительных компонентах и оказывает быстрое и мягкое воздействие на организм. По этой причине его применение допускается при кормлении грудью.
Как быстро отмечается эффект
Сроки, в которые произойдет опорожнение кишечника, во многом зависят от выбранного препарата. Эффект от быстродействующих средств отмечается спустя 10-15 минут после их применения. Если же используются щадящие медикаменты, то их действие будет отмечаться лишь спустя 1-2 суток. В некоторых случаях для получения желаемого результата приходится ждать даже до 4 дней.
Особенности применения
Недостаточно лишь выбрать безопасное слабительное средство.
Необходимо также строго придерживаться ряда важных рекомендаций:
- убедиться в отсутствии противопоказаний и посоветоваться с врачом перед началом применения препарата;
- ни при каких обстоятельствах не увеличивать дозировку и кратность использования;
- в случае приема других медикаментозных средств узнать, насколько они совместимы со слабительными препаратами;
- при появлении любых побочных эффектов применение медикамента прекратить и сразу обратиться за помощью к специалисту.
Только при соблюдении этих несложных правил борьба с запором будет эффективной и безопасной.
После кесарева сечения
Чаще всего с такой проблемой, как запоры, сталкиваются женщины после кесарева сечения. В этом случае также допускается применение послабляющих средств.
Врачи рекомендуют с целью облегчения дефекации использовать глицериновые свечи. Также разрешается применять те же препараты, которые назначают женщинам после естественных родов. Самым безопасным и быстрым из них является микроклизма Микролакс.
Народные послабляющие средства
Существует немало средств народной медицины, способствующих опорожнению кишечника. Применять их можно в период лактации только после согласования такой терапии с лечащим врачом.
Самыми эффективными среди них считаются следующие:
- Инжир. Пару столовых ложек инжира нужно залить горячим молоком и остудить. Принимать приготовленное лекарство следует трижды в сутки по одной столовой ложке.
- Крыжовник. В 50 грамм ягод следует добавить 0,2 литра воды и кипятить полученную смесь четверть часа. Приготовленный отвар нужно пить по 100 мл 4 раза в сутки.
- Тмин, фенхель и анис. По паре столовых ложек каждого из компонентов следует выложить в одну емкость и залить 200 мл горячей воды, после чего в течение 20 минут настоять. Отвар разделяют на три равных порции и принимают в течение суток за полчаса до приема пищи.
Противопоказания к применению
Существуют определенные противопоказания к использованию препаратов.
Среди основных из них выделить стоит следующие:
- аллергию и индивидуальную непереносимость составляющих медикамента;
- трещины в области прямой кишки и геморрой;
- наличие в анамнезе кишечной непроходимости в острой или хронической форме;
- симптоматику острого живота;
- обезвоживание организма.
Запор – нередкая проблема, с которой сталкиваются женщины в послеродовый период. Зачастую для того чтобы справиться с ней, оказывается достаточно пересмотреть рацион питания и больше времени уделять физическим нагрузкам. Когда эти действия не дают должного результата, прибегают к использованию слабительных средств.
Существует несколько безопасных препаратов, которые могут применяться в период лактации, но назначать их должен врач. Самолечение является недопустимой мерой.









